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肝癌

射频消融术-肝癌的最佳治疗方法之一

热度:★★★★★日期:2019-05-30 作者:成都西区医院

  八十年代末期,为了能在治疗肝癌过程中尽可能的保留肝脏组织,无水酒精疗法首次面世,成为当时治疗肝癌较为重要的手段之一。但由于酒精疗法治疗效果具有不确定性,对于体积较大的肝部肿瘤,更是无能为力,并不能成为肝癌的治愈性手段。但是却为研究人员提供了一个研究新思路,顺着这个思路研究,在九十年代初,射频消融术应运而生,这一疗法能尽最大可能保留肝脏,并且通过微创向肝脏肿瘤注射消融术,消融针电极释放的高温,可以将肿瘤组织杀死,达到局部治疗目的。

  通过成都西区医院肿瘤科刘伯齐教授介绍,将射频消融电极通过影像指导放入肿瘤内部,利用射频电流使肿瘤组织中正负离子高速摩擦,其局部温度可达105℃~115℃,使肿瘤组织发生凝固性坏死等一系列变化,尤其是对早期肝癌治疗效果显著。

  消融术最突出的优势之一就是微创,避免了开腹带来的巨大创口。如果肿瘤位于肝实质内,一般由经过皮肤穿刺即可。如果肿瘤靠近胃部,可以在腹腔镜下射频消融。

  消融术非常适合治疗肝功能不好、手术风险过大、无法通过手术切除的肝癌患者。国内外大量临床实验表明,射频治疗的远期治疗效果与肝移植和肝切除的效果相同,并优于单纯介入栓塞治疗。

  射频消融治疗时间很短,小于3cm的肿瘤手术时间大约在20分钟,如果肿瘤大于3cm且位置复杂,手术时间会相对延长。

  肝癌的三宗“最”

  想要治疗肝癌,重点就是了解肝癌最明显的两大特点。

  第一,肝癌是非常容易预防的一种癌症。大多数肝癌都是由慢性病毒性肝炎引起的,预防乙型或丙型病毒性肝炎的传播是预防肝癌的最有效措施。乙型或丙型病毒性肝炎的主要传播途径是母婴传播和血液传播,只要切断这两项传播途径,就能有效预防。

  第二,肝癌是最容易通过微创治疗获得治愈性疗效的一种癌症。肝脏是一个半暴露器官,与外界只有“一墙之隔”,这就为通过经皮穿刺路径对肝癌实施消融治疗奠定了基础。肝癌的局部消融治疗已发展了近30年,射频消融治疗已发展成为与肝切除术和肝移植术齐名的三大治疗手段之一。

  刘伯齐教授还说明道,射频消融术还可以适用于:

  1、心脏方面,如心律失常、心肌消融等。

  2、消融术还可以治疗肺癌、肾癌、子宫肌瘤等实体肿瘤。

  3、射频消融术还可以适用于妇科,如早孕减胎术,达到减胎目的。

  4、肿瘤活检后,通过射频消融可减少出血风险。

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